국민건강보험공단 건강보험정책연구원에서 일하던 연구자가 글로벌의약산업협회(KRPIA)에 최근 합류해 이번 주부터 출근을 시작했다.정책연구원 의료패널연구센터 주임연구원 출신인 강태욱(37) 박사다.11일 관련 업계에 따르면 KRPIA는 화이자업존으로 자리를 옮긴 조한준 부장 후임으로 강 박사를 최근 채용했다. 직위는 'Policy Manager'. 주로 정부가 추진 중인 건강보험 관련 정책을 분석하고 내외부에 '인사이트'를 제공하는 역할을 담당한다.강 박사는 서울대보건대학원에서 권순만 교수에게 석사학위를,

11월 23일 국민건강보험공단(건보공단)은, 최근 국회 보건복지위원회 국정감사에서 남인순 의원이 서면 질의한 '약제비 총액관리제 도입'과 관련해, "(2017년) 연구용역을 수행했으나 제도 도입 여부는 구체적으로 검토한바 없다", "제도 도입 시에는 연구용역 결과를 제약업계 등 이해관계자와 충분히 공유하고 의견을 수렴해 복지부와 협의하겠다"고 답신했다.11월 22일 한국보건의료기술평가학회가 '약제비 총액관리제 도입 문제'를 놓고 중앙대학교병원에서 '2019년 후기 학술대회'를 열었다.건보

심사평가원, 내외부 전문가 합동연구국내 의약품 실시간 유통데이터를 보유하고 있는 의약품관리종합정보센터 정보가 제대로 활용되지 못하고 있다는 지적이 제기됐다. 제약사 등으로부터 외면받고 있다는 것이다. 이를 개선하기 위해서는 가치 있는 정보 활용을 목표로 의약품 정보 제공모형 확대계획을 체계화해야 한다는 주장이 나왔다.이 같은 제안은 건강보험심사평가원의 '의약품관리종합정보센터 건강보험재정 기여효과 분석 및 활용방안 연구(연구책임자 김동숙 연구위원/ 김묘정 주임연구원)'를 통해 제시됐다.연구진은 "의약품유통정보는 비급여를

심사평가원, 사업 확대모형 개발 연구항생제 적정 처방을 위해서는 현 의원급 급성상기도감염 평가와 가감지급 사업을 병의원 전체 호흡기계 질환 평가로 확대해 전반적인 질 관리에 나설 필요가 있다는 제안이 나왔다.이 같은 사실은 건강보험심사평가원이 9일 공개한 '항생제 적정처방을 위한 외래 약제 가감지급 사업 확대모형 개발연구(연구책임자 김지애 부연구위원)' 보고서를 통해 확인됐다.연구진은 "항생제 적정 처방 관리를 위한 가감지급사업 확대(안)은 종별 비고려 평가, 가산과 감산이 함께 제공되는 사업, 호흡기계질환 세부지표

국내 허가 190일만에 약평위 통과만성림프구성백혈병(CLL)의 유일한 3차 치료제인 벤클렉스타정(베네토클락스)이 급여 첫 관문을 넘어섰다. 올해 5월29일 국내 시판허가를 받은 지 190일만이다.건강보험심사평가원은 지난 5일 열린 약제급여평가위원회에서 벤클렉스타정 10·50·100mg 3개 함량제품에 대해 심의한 결과 급여 적정성이 있다고 평가했다고 6일 밝혔다.재발 또는 불응인 만성림프구성백혈병치료제인 벤클렉스타정은 '화학면역요법 및 B세포수용체 경로 저해제에 재발 또는 불응인 만성림프구성 백혈병환자에게 단독요법'으

'240mg 2주 or 480mg 4주 간격' 불인정면역항암제인 니볼루맙(옵디보주) 급여 투여용량이 급여기준에 명확히 규정된다. 구체적으로는 식약처 허가사항 범위 내에서 '3mg/kg 2주 간격' 용법·용량으로 투여하는 경우만 급여 인정한다는 내용이다.건강보험심사평가원은 '암환자에게 처방·투여하는 약제에 대한 요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항'을 이 같이 개정하고, 오는 9일부터 시행한다고 밝혔다.6일 심사평가원에 따르면 니볼루맙 20mg, 100mg(옵디보주)은 급여목록 등재당

건보공단 약가협상체계가 품질경영시스템 'ISO 9001' 사후 심사를 통과해 재인증을 획득했다.6일 국민건강보험공단(이사장 김용익) 강청희 급여상임이사는 "이번 ISO 9001 재인증을 통해 공단의 약가협상 규정·절차·운영방식이 국제표준에 따라 일관되고 투명하게 운영된다는 것이 다시 한번 객관적으로 검증됐다"며 "앞으로도 공단은 보험자로서 국민을 대신해 투명하고 공정하게 약가협상을 수행하겠다"고 밝혔다.ISO 9001 인증제도는 국제표준화기구(ISO)에서 제정한 품질경영시스템 국제규격이다. 고객에게 제공되는 제품이나

한국애브비(대표이사 강소영)의 백혈병 치료제 '벤클렉스타정'(베네토클락스)이 급여 첫 관문을 넘어섰다. 심사평가원은 5일 약제급여평가위원회를 열어 벤클렉스타정 10mg·50mg·100mg의 요양급여 적정성을 심의한 결과, 급여 적정성이 있다는 결론을 내렸다. 벤클렉스타정은 경구용 B세포 림프종-2 억제제로, 지난 5월 식품의약품안전처로부터 국내 희귀 혈액암인 만성 림프구성 백혈병(CLL) 3차 이상 치료에서 단독요법으로 허가승인을 받았다.이 약은 혈액 속 림프구가 현저하게 증가하는 만성 림프구성 백혈병에서 세포자멸사(

이달부터 오는 2021년 11월까지 2년간 활동할 제8기 중증(암) 질환심의위원회 위원 43명이 확정됐다. 7기 위원보다 25명이 늘었는데, 7기 위원 중 상당수가 재위촉됐다. 이번 8기 위원회에는 제약계가 우려를 표명한 이른바 재정분석 전문가도 포함됐다. 주목할 만한 위원들인데 모두 5명이다.국립암센터 소속 위원이 2명에서 6명으로 늘고, 건보공단 일산병원 소속 위원 4명이 새로 들어온 것도 눈에 띤다.건강보험심사평가원은 이 같이 제8기 암질환심의위 위원을 확정하고, 5일 홈페이지를 통해 공개했다. 임기는 2019년 2월1일부터

국내 국가건강보험시스템이 바레인에 수출됐다. 국내 시스템 첫 세계 수출 사례로 수출액은 310억원 규모다.보건복지부와 건강보험심사평가원은 「바레인 국가건강보험시스템 개혁을 위한 협력 사업(이하 ‘바레인 프로젝트’)」 완수 기념식이 4일 바레인 마나마에서열렸다고 5일 밝혔다.바레인 보건최고위원회 주최로 열린 이번 기념식은 우리 건강보험 제도와 운영 시스템의 세계 최초 수출 사례인 바레인 프로젝트의 성과를 확인하고 축하하는 자리였다. 보건복지부 노홍인 보건의료정책실장이 대표로 참석했다.이 기념식에는 카미에르 카자비(Kamiar Khaj

2018년 인하 땐 추가 3개월분 반영"1개월분으로도 약가 사사오입 영향"격년제 실거래가 약가인하가 한달 앞으로 다가왔다. 심사평가원은 최근 출입기자 워크숍에서 잠정 인하대상 품목은 4217개이고, 평균인하율은 1%대초반이라고 했다. 그런데 한 가지 의구심이 제기됐다.당시 김산 심사평가원 약제관리부장은 직전 조사 때는 조사대상 기간인 6월30일이 경과해 접수된 심사결정분 3개월치를 추가로 반영했는데, 이번에는 2개월치만 더 활용했다고 했다.3개월치를 반영하면 내년 1월1일이 아닌 2월1일 약가인하가 이뤄질 수 밖에 없어서 1월1일

[종합] '의약품 사후평가 기준 및 방법' 마련을 위한 공청회"2007년부터 2011년까지 동일한 기준으로 이미 임상적 유용성 평가를 실시했다. 이를 지금 와서 다시 확인하겠다는 건 어떤 취지이며 무엇을 얻기 위한 것이냐."장우순 한국제약바이오협회 상무는 3일 오후 페럼타워에서 열린 의약품 사후평가 기준 및 방법 마련을 위한 공청회에서 이 같이 지적했다.이번 공청회는 기등재약 재평가 가이드라인 마련을 위한 취지로 마련됐다. 앞서 발제자로 나선 박은영 심사평가원 약제평가제도개선팀장은 의약품 사후평가를 재정·성과기반으로

심평원, 의약품 사후평가 공청회박은영 심사평가원 약제평가제도개선팀장은 "유럽도 (제외국 가격비교 약제 재평가와 관련해 우리와) 똑같은 고민을 하고 있다. 2주마다 약가를 내리는 나라도 있다"고 말했다.박 팀장은 3일 서울 페럼타워에서 열린 '의약품 사후평가 기준 및 방법 마련을 위한 공청회' 주제발표에서 의약품 사후평가 향후 추진방향으로 '재정기반 사후평가'와 '성과기반 사후평가', 두 가지 방안을 제시했다.재정기반 사후평가는 제외국 가격비교 약제재평가와 등재 년차 경과 약제 재평가로 구성

보험당국이 12월 중 요양기관 112곳을 대상으로 현지조사를 진행한다. 의약품행위료 대체증량 등이 주요 타깃이다.건강보험심사평가원은 12월 현지조사 계획을 이 같이 안내했다.3일 안내내용을 보면, 이번 현지조사 대상은 건강보험기관 101곳, 의료급여기관 11곳 등 총 112곳이다.먼저 건강보험기관에 대해서는 4일부터 종료 때까지 현지조사에 나선다. 입내원일수 거짓청구, 산정기준위반청구, 기타부당청구, 본인부담금과다징수, 의약품행위료 대체증량 등이 중점 조사항목이다.또 의료급여기관에 대해서는 4일부터 13일까지 8일간 조사를 벌인다.

"고가 항암제, 희귀 의약품, 임상적 유용성이 불확실한 약제, 비용효과성이 낮은 약제 등을 대상으로 사후평가 체계를 마련하고, 건강보험 재정의 효율적 운영·지속가능성을 확보해 국민 건강·삶의 질 향상에 도움이 되고자 한다."송재동 심사평가원 개발상임이사는 3일 오후 페럼타워에서 열린 '의약품 사후평가 기준 및 방법 마련을 위한 공청회' 개회사에서 이 같이 밝혔다. 이날 공청회는 기등재약 재평가 가이드라인 마련을 위한 취지로 마련됐다. 송 이사는 "최근 보장성 강화 정책으로 항암제·희귀질환 치료제에 대한 치료 접근성이

보건복지부가 예고한 기등재약 재평가는 재정·성과기반으로 나눠 추진될 전망이다. 재정기반은 해외약가·등재년차, 성과기반은 문헌 고찰·RWE(실제임상근거)가 활용된다.심사평가원 박은영 약제평가제도개선팀장은 3일 오후 페럼타워에서 열린 의약품 사후평가 기준 및 방법 마련을 위한 공청회에서 이 같이 밝혔다. 박 팀장은 "재평가 방법은 두 가지를 생각하고 있다. 재정기반과 성과기반이다. 제외국 가격 비교의 경우 논란이 많다. 제외국 가격 조사나 가격 변화 모니터링을 통해 지속적으로 약제를 재평가할 계획이다. 유럽에서도 똑같은 고민을 하고 있

건강보험심사평가원(원장 김승택)이 입원실을 보유한 의료기관의 비용 정보를 3일 심사평가원 홈페이지를 통해 공개한다.입원실 비용은 의료기관 규모(상급종합병원·종합병원·병원·의원), 간호인력 확보 수준(간호사 수), 환자 질환 등에 따라 결정된다.이번에 공개하는 입원실 비용 정보는 의료기관 2∼6인실 또는 중환자실(일반·신생아·소아) 입원 환자의 1일당 비용으로, 총금액·공단부담금·환자부담금으로 구분해 제공된다. 의료기관별 규모·간호인력 확보 수준을 반영해 통상적인 입원실 비용을 가늠할 수 있도록 했다. 단, 환자 본인부담금은 연령·진

소마툴린오토젤, 급여투여 대상 확대도로슈의 만성림프구성백혈병치료제 가싸이바주(오비누투주맙)을 비호지킨림프종 치료에 선별급여하는 공고 개정안이 원안대로 확정됐다.입센의 신경내분비암치료제 소마툴린오토젤(란에오티드) 투여대상에 '원발부위가 뒷창자'인 환자를 포함하는 개정안도 마찬가지다.건강보험심사평가원은 '암환자에게 처방·투여하는 약제에 대한 요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항'을 이 같이 개정하고, 오는 15일부터 시행한다고 밝혔다.2일 개정내용을 보면, 먼저 비호지킨림프종에 선별급여 항목으로 오비

병원 109곳, 건보료 46억 고액체납626억 요양급여비 그대로 지급결정요양기관에 요양급여비를 지급하기 전에 건강보험료 체납여부를 확인하고, 체납액이 있으면 급여비에서 우선 공제한 뒤 나머지 금액을 지급하도록 근거를 마련하는 입법이 추진된다.민주평화당 김광수 의원은 이 같은 내용의 건강보험법개정안을 2일 대표 발의했다.김 의원에 따르면 건강보험료 고액상습 체납자 신상정보 공개에도 불구하고 건강보험료 납부의무를 이행하지 않고 진료하는 병원이 상당수 존재한다. 문제는 이런 병원에도 건보공단이 요양급여비용을 꼬박꼬박 지급 결정하고 있다는

한독의 솔리리스주(에쿨리주납)의 적응증 중 비정형 용혈성 요독 증후군(aHUS) 급여투약이 여전히 난항을 거듭하고 있는 것으로 나타났다. 승인신청 6건 중 절반인 3건이 불승인된 것이다. 모니터링 신청 5건은 모두 승인됐다. 다른 적응증인 발작성 야간 혈색소뇨증(PNH)의 경우 승인신청 2건 중 1건, 모니터링 21건 등 대부분인 22건이 수용됐다.건강보험심사평가원은 10월 심의현황을 29일 공개했다. 솔리리스주는 보험의약품 중 투약비용이 가장 비사 급여여부를 결정하기 위한 사전심의제도를 운영 중이다.심의결과를 보면, 지난달 접수된