"약사들의 방문약료는 사회복지 서비스와 연계돼야 한다." 경기도약사회(회장 박영달)가 그동안 진행된 방문약료사업 성과를 돌아보고, 사업체계를 도출하기 위해 방문약사 참여 강사들을 대상으로 설문조사를 실시한 결과 이 같은 핵심 메시지를 도출했다.

지난달 6일부터 20일까지 2주간 진행된 조사는 방문약료 발전방향과 사회적 성격, 대상자 선정 절차의 문제점 및 개선방향, 사회약료 서비스 수가 수준의 적정성 등 총 30개 문항으로 실시됐다.

조사결과, 방문약료의 발전 방향에 대해서는 전체의 52.8%(57명)가 ▲'사회복지와 연계·협력하는 방문약료(사회약료)서비스 형태로 발전'을 응답했으며, 29.6%(32명)이 ▲'재택임상약료서비스(처방전에 따라 조제하여 가정방문)'을 원하는 것으로 나타났다.

방문약료의 사회적 성격에는 ▲'임상약료와 사회약료(복지)서비스가 결합한 형태'로 65.7%(71명)가 생각하는 것으로 조사됐고, ▲방문약료가 경기사회서비스 복지단체와의 상호협력하는 방안에 과반수 이상(87%)이 찬성했다.

적합한 방문약료 대상자로는 ▲다제약물 복용자로 중복투약의 위험이 있는 사람(78.7%) ▲독거노인, 장애인, 저소득층 등 사회적 돌봄이 필요한 건강 취약계층(71.3%) ▲고위험 약물복용으로 정확한 용법용량이 필요한 사람(31.5%)순으로 응답했다.

실제로 강사들이 제공한 방문약료서비스는 ▲약정리, 약달력 제공 등 의약품 적절한 관리와 폐기(76.9%) ▲복용순응도를 높이기 위한 약물요법 관리(75.0%) ▲복용 중인 약 정보 제공(64.8%) ▲약력관리(38.9%) 순이었다.

방문약료를 진행하면서 겪었던 어려움으로 ▲방문시간 확보의 어려움(54.6%)과 ▲상담대상자와의 정보격차로 소통의 어려움(54.6%) ▲낮은 보상 수준과 복약 상담지 작성의 어려움(44.4%) ▲부적절한 대상자 상담 곤란(26.9%) ▲상담약사의 안전문제(13.0%) 순서로 응답했다.

적절한 방문약료 약사 형태로는 ▲지역약국약사(49.1%) ▲방문약료 전담 새로운 직군 약사(43.5%)가 응답율을 보였으며 방문약료 팀 구성 방안에는 ▲현행과 같이 약사 2인(50.0%) ▲상담약사 1인+보조약대생1인 ▲상담약사 1인+사회복지사1인이 각각 30.6%를 차지했다.

보상수준와 관련해 대다수가 현재 방문약료 보상액 수준이 낮다(62.0%)고 하였고, 대상자 1명에 대해 적절한 1회 보상수준을 ▲10만원(41.7%), ▲7만원(25.0%) ▲5만원(14.8%)순으로 응답해 현행 수준보다 높은 수준을 원했다.

방문약사 1인당 적당한 1일 방문약료 대상자수는 ▲2명(51.9%) ▲3명(36.1%) 순서로 응답했고, 1달 기준으로는 ▲4~6명(47.2%) ▲1~3명(25.0%) ▲7~9명(12.0%) 순서로 답했다.

따라서 경기도약사회는 방문약사들의 설문조사 결과를 바탕으로 지난 1일 방문약료 평가워크숍을 통해 방문약료 사회서비스의 개선과제와 해결방안에 대한 토론을 진행했다.