효과를 만든 '깊이'… 나보타 글로벌 첨병된 두 가지 카드는 '이것'

일반적으로 보툴리눔 톡신은 '근육을 마비시켜 주름을 편다'는 이미지가 있지만 얼굴의 움직임과 힘을 방향을 조절하면 다양한 미용적 효과를 만들 수 있다.

나보리프트와 나보글로우는 근육층과 진피층을 구분해 접근한다는 점이 특징이다. 같은 제품, 같은 성분이지만 '어디에 놓느냐'에 따라 완전히 다른 결과를 만들어낸다. 나보리프트는 구조적 변화, 나보글로우는 피부 표면의 품질 개선을 목표로 하는 식이다.

일반적인 시술이 주름을 펴는 데 집중하다 보니 표정이 부자연스러워지거나, 리프팅 효과는 있어도 피부의 개선이 제한적이라는 단점이 있었다.

나보리프트는 하강근육을 타깃팅해 얼굴을 아래로 당기는 근육의 힘을 약화시켜 처짐을 완화하는 방식을 적용했다. 단순한 주름 개선이 니라 얼굴을 아래로 끌어내리는 근육의 힘을 약하게 해 처짐을 완화하고 주름이 조금 더 올라가도록 보이게 한다. 여기에 교근이나 침샘 비대 환자에게 적용하면 윤곽 개선 효과도 기대할 수 있다.

나보글로우는 이와 달리 진피층 얕은 부위에 주입하는 스킨보톡스(ID주사) 방식을 채택했다. 표정을 만드는 근육에는 영향을 주지 않되 모공을 여닫는 미세 근육만을 약화시켜 모공이 조여보이고 피지 분비와 각질세포 활동을 줄여 피부결을 매끄럽게 한다.

땀샘 활동 감소로 땀 분비가 줄고 혈관 확장 물질 억제로 홍조 완화에도 도움이 된다. 주입 과정의 미세한 자극으로 콜라겐 생성을 촉진해 탄력 증가에도 기여하는 것은 덤이다. 두 가지를 동시에 활용하는 하이브리드 시술도 가능하다.

정재윤 원장이 특히 시술을 만들면서 중점을 둔 부분은 바로 재현성이다. 보툴리눔 톡신은 개인별 근육 구조와 표정 습관에 따라 반응이 크게 달라진다. 그러나 이를 의사들이 모두 알아내는 것은 쉽지 않다. 경험에 의존하지 않고 누구나 따라할 수 있는 표준을 만드는 것이 중요했다는 뜻이다.

정 원장은 "같은 용량을 같은 부위에 주사해도 환자마다 반응이 전혀 다르게 나타난다. 어떤 분은 소량만으로도 극적인 변화가 있지만, 또다른 분은 더 많은 용량이 필요했다"며 "이 차이를 관찰하면서 톡신은 단순히 주입하는 것이 아닌 각 환자의 패턴을 읽고 설계해야 하는 것을 알았다"고 전했다.

그 과정에서 그는 주입 깊이, 희석 농도, 부위별 용량을 수치화하고 기준화했다. 표준을 만드는 데 오랜 시간이 걸렸지만 프로토콜의 핵심 목표인 '효과는 충분히 내되 표정과 자연스러움은 지키는' 과정이 필요했다.

해부학적 근거를 중심으로 부위·깊이·용량에 따른 임상 반응을 체계적으로 분석하고 그 데이터를 누구나 공감하고 따라올 수 있는 표준 가이드로 구체화한 것이 개발의 출발점이었다.

특히 이같은 기법은 여러 해동안 이어져온 에스테틱 시장의 변화와 맞물린다. 과거 효과 발현도만을 최우선하던 때와 달리 최소 개입 원칙과 비침습 시술 선호로 재편되고 있다. 무작정 눈에 띄는 변화를 원하기보다 일상생활에 부담 없이 자연스럽게 정돈된 얼굴이 더욱 시술 목표로 자리잡고 있다.

나보글로우의 경우 피부결·모공·피지·홍조 같은 피부 품질을 개선하면서도 표정의 뻣뻣함은 최소화했다. 나보리프트 역시 근육 패턴을 변형하는 만큼 수술이나 실리프팅 없이 자연스러운 효과를 살릴 수 있다는 것이 장점으로 대두된다.

자연스러우면서도 표준화된 시술을 하는 만큼 실제 재방문의 빈도 역시 높아진다고 정 원장은 밝혔다. 실제 내원 환자의 재시술률은 3-4개월 주기 기준으로 매우 높은 편인데 '자연스러운 시술'이라는 점이 환자 만족도를 높인다는 것이 그의 부연 설명이다.

정 원장은 "나보타는 효과 발현이 빠르고 효과가 오래 유지되는 특징이 있다. 확산 예측성이 좋아 정밀한 시술에 유리하고 일관된 효과를 기대할 수 있다"며 "재현성이 높고 복잡한 부위에서도 안정적인 결과를 얻을 수 있다는 장점이 해당 시술법에 적합하다"고 평했다.

두 기법에서 또 하나 흥미롭게 볼 점은 연령과 인종별로 시술방법과 용량 등을 조절해 효과 극대화를 노릴 수 있다는 점이다. 실제 가장 큰 효과를 볼 수 있는 층은 40~50대 여성으로 노화가 크게 진행되지 않아 약간의 시술로 개선이 가능하다.

여기에 20-30대는 예방 목적의 자연스러운 시술, 50대 이후에는 근육의 하강 패턴과 비대칭 조절 등도 기대할 수 있다. 물론 근육 패턴, 처짐 정도, 표정 습관 등을 통해 환자에게 맞는 적용이 가능하다.

여기에 레이저, 실리프팅, 필러 등의 시술은 효과를 높일 수 있으며 에너지 기반 장비나 필러·스킨부스터, 지방파괴주사 등과 함께 하는 복합시술의 형태로 더 큰 시너지도 기대할 수 있다.

가령 CaHA 필러, 스킨부스터와 나보글로우를 조합해 오랜 피부결 개선을, 초음파/고주파 리프팅과 나보리프트를 결합해 리프팅 효과와 지속성을 높이는 한편 HA 필러와 나보리프트를 통해 부족한 부분의 볼륨을 보완해 윤곽을 개선하는 시술법 역시 가능하다는 것이 정 원장의 설명이다.

인종별 특성도 반영 가능하다. 아시아인은 강한 표정보다 자연스러운 표정 유지를 선호하고 표정 근육의 발달 정도가 서양인에 비해 약해 미세 용량 조절과 섬세한 깊이 조정이 필요하다. 서양인은 전두근과 미간부 표정 근육의 움직임 패턴이 두드러져 그 부위의 밸런스 조정이 더 중요하다.

여기에 용량·깊이·포인트 간격을 연령별, 해부학적 특징별, 인종별에 맞게 세밀하게 조절하는 등의 의사 시술 경험 등이 더해지면 두 기법의 효과를 높이는 좋은 방법으로 작용할 수 있다고 정 원장은 전했다.