유전성 혈관부종치료제 '피라지르' 급여 첫 관문 통과
심평원, 약평위 평가결과 안내...탈츠 등은 조건부 비급여
2018-06-29 최은택
샤이어파마코리아의 유전성 혈관부종 치료제 피라지르프리필드시린지(이카티반트아세테이트)가 급여 첫 관문을 무사히 통과했다. 대화제약의 마시는 항암제 리포락셀액(파클리탁셀)과 한국릴리의 판상건선치료제 탈츠프리필드시린지주(익세키주맙,유전자재조합) 등 2개 품목은 조건부 비급여 결정됐다.
건강보험심사평가원은 29일 전날 열렸던 제9차 약제급여평가위원회 평가결과를 안내했다. 이날 회의에는 신약 등 협상대상 약제 3개 제약사 5개 품목이 안건으로 심의됐다.
심의 결과 피라지르프리필드시린지는 '급여 적정성이 있다'고 평가됐다. 따라서 이 신약은 보건복지부 협상명령이 내려지면 다음 수순으로 건강보험공단과 상한금액 등의 협상을 진행하게 된다.
탈츠프리필드시린지주와 대화제약의 위암치료제 리포락셀액 3개 함량 제품은 각각 조건부 비급여 결정됐다. 두 약제 모두 임상적 유용성은 인정됐지만 제약사 신청가격이 고가여서 비급여로 평가됐다는 의미다. 이들 약제는 급여 적정성이 있다고 평가된 금액이하를 해당 업체가 수용할 경우 급여 전환 가능하다.
통상 대체약제 가중평균가의 90~100%이 급여 적정금액이며, 받아들여지면 대개는 약가협상을 생략하는 신속등재 절차를 밟게 된다.