이포수파미드와 메토트렉세이트 병용요법 등 항암요법 급여기준이 대거 삭제됐다. 반면 이달 약제급여목록에 신규 등재된 카보잔티닙 단독요법은 신설됐다.

건강보험심사평가원은 이 같이 '암환자에게 처방·투여하는 약제에 대한 공고'를 개정하고 1일부터 시행한다고 밝혔다.

개정내용을 보면, 이번에 삭제된 항목은 소세포폐암 5건, 비소세포폐암 1건, 위암 11건, 간담도암 1건, 유방암 2건 등 총 20개 항목이다. 심사평가원은 임상적 유효성이 있는 항암요법을 권고하기 위해 근거가 미흡하고 임상현장에서 사용되지 않는 항암요법을 삭제하기로 했다고 설명했다.

암종별 삭제 요법은 이렇다.

소세포폐암은 mitomycin C 단독요법, ifosfamide + methotrexate 병용요법, ifosfamide + etoposide + cisplatin + carboplatin 병용요법, ifosfamide + etoposide + etoposide(PO) 병용요법, vinblastine 단독요법 등이 대상이 됐다. 비소세포폐암은 etoposide(PO) 단독요법 1건이다.

위암은 가장 많다. doxifluridine 단독요법, doxorubicin + cisplatin + etoposide (EAP) 병용요법, (tegafur+uracil) + cisplatin 병용요법, (tegafur+uracil) + mitomycin C 병용요법, (tegafur+uracil) + cisplatin + epirubicin + leucovorin(PO) 병용요법, (tegafur+uracil) + cisplatin + leucovorin(PO) 병용요법, mitomycin C + doxifluridine + cisplatin (MDP) 병용요법, mitomycin C 단독요법, mitomycin C + doxifluridine (MD) 병용요법, etoposide 단독요법, fluorouracil + epirubicin 병용요법 등이 삭제됐다.

간담도암은 carboplatin ± TACE 병용요법 1것이다. 유방암은  cyclophosphamide + doxorubicin+ fluorouracil + vincristine 병용요법과 cyclophosphamide + mitoxantrone + fluorouracil 병용요법이 대상이 됐다.

이에 반해 카보잔티닙(카보메틱스)은 '투명세포암(clear cell carcinoma)으로 이전에 VEGFR TKI 치료에 실패한 진행성, 전이성' 환자에게 2차 이상에서 투여하도록 급여기준이 신설됐다.