국내 암 유병자가 174만명에 달하는 것으로 나타났다. 이중 절반이상은 암 진단 후 5년 넘게 생존했다. 남녀를 통틀어 가장 많이 발생하는 암종은 위암이었다.

보건복지부(장관 박능후)와 중앙암등록본부(국립암센터원장 이은숙)는 27일 국가암등록통계사업을 통해 수집된 우리나라 2016년 국가암등록통계를 발표했다.

암발생자=2016년에 새로 발생한 암환자 수는 22만 9180명(남 12만 68명, 여 10만 9112명)으로, 전년도(21만 6542명)에 비해 1만 2638명(5.8%) 증가했다. 암종별로는 유방암 2,538명(13.1%), 전립선암 1,496명(14.5%), 자궁체부암 349명(14.4%) 등으로 늘었고, 간암 103명(0.6%), 자궁경부암 50명(1.4%) 등으로 감소했다.

2015년과 마찬가지로 2016년 남녀 전체에서 가장 많이 발생한 암은 위암이었으며, 이어 대장암, 갑상선암, 폐암, 유방암, 간암, 전립선암 순으로 나타났다.

또 남자의 경우 전립선암이 간암을 제치고 4번째로 많이 발생했으며, 여자의 경우 유방암이 암발생 1위를 차지하했다. 2005년 이후 11년간 여자 암발생 1위였던 갑상선암은 2위로 낮아져 순위 변동이 있었다.

암발생률=인구 10만 명 당 연령표준화발생률(이하 발생률)은 286.8명으로 전년대비 8.6명(3.1%) 증가했다.

암발생률은 1999년 이후 2011년까지 연평균 3.8%씩 증가하다가, 2011년 이후 매년 3.0%씩 감소해왔다.

10만 명 당 발생률은 2013년 315.8명에서 2014년 292.5명, 2015년 278.2명으로 줄었다가 2016년 286.8명으로 조금 반등했다.

다만 유방암은 1999년 이후 발생률이 지속적으로 증가 추세를 보이고 있다. 위암, 대장암, 갑상선암, 폐암(남자), 간암, 자궁경부암은 최근 감소 추세를 보였다.

세계표준인구로 보정한 우리나라 암발생률은 인구 10만 명 당 269.0명으로 경제협력개발기구(OECD) 평균(300.3명)보다 낮은 수준이다.

암생존율=최근 5년간(‘12-’16) 진단받은 암환자의 5년 상대생존율(이하 생존율)은 70.6%로 지속적으로 증가하고 있으며, 10년 전(‘01-’05)에 진단받은 암환자의 생존율(54.0%)의 1.3배(16.6%p 증가) 수준이었다.

상대생존율은 암환자의 5년 생존율과 일반인의 5년 생존율의 비로, 일반인과 비교해 암환자가 5년간 생존할 확률을 의미한다.

생존율은 갑상선암(100.2%), 전립선암(93.9%), 유방암(92.7%) 등은 높은 수준이었지만, 간암(34.3%), 폐암(27.6%), 췌장암(11.0%)은 상대적으로 낮았다.

10년 전(‘01-’05) 대비 생존율이 10%p 이상 상승한 암종과 상승률은 위암 18.0%p(75.8%), 간암 13.9%p(34.3%), 전립선암 13.5%p(93.9%), 폐암 11.1%p(27.6%) 등이었다.

국가암검진사업 대상 암종인 5대암(위암, 대장암, 간암, 유방암, 자궁경부암)의 2012~2016년 생존율은 미국(’08-’14), 캐나다(’06-’08), 일본(’06-’08) 등에 비해서도 높은 수준이었다.

실제 생존율 한국-미국 비교를 보면, 위암 75.8%-32.1%, 대장암 76.0%-66.2%, 간암 34.3%-18.8%, 유방암 92.7%-91.1%, 자궁경부암 79.8%-68.9% 등으로 나타났다.

암유병자=암 확진 후 현재 치료 중이거나 완치된 암유병자 수는 약 174만 명이며, 우리나라 국민 전체의 3.4%를 차지했다. 암종별로는 남녀 전체에서 갑상선암(37만9946명)의 유병자수가 전체의 21.8%로 가장 많았으며, 그 다음으로, 위암(27만3701명), 대장암(23만6431명), 유방암(19만8006명), 전립선암(7만7635명), 폐암(7만6544명) 순이었다.

또 암진단 후 5년 초과 생존한 암환자는 91만6880명으로, 전체 암유병자의 절반 이상(52.7%)을 차지해 처음으로 50%를 돌파했다. 우리나라 국민이 기대수명(82세)까지 생존할 경우 암에 걸릴 확률은 36.2%로 전망됐다.

정부는 앞서 1차(1996∼2005년)·2차(2006∼2015년) ?암정복계획?을 수립?추진해 국가 암관리체계를 구축하고 암치료율 향상, 암 전문연구의 토대를 마련했다. 2016년 9월에는 암예방, 조기검진, 암생존자 지원, 완화의료, 연구 등 암 관련 전 분야에 걸친 ?제3차 암관리종합계획?(2016~2020년)을 수립했다.

복지부는 2019년에는 특히 암 유병자 174만 명 시대에 대응해 초기 암치료를 완료한 암환자와 가족의 건강관리와 심리상담 등을 종합 지원하는 암생존자 통합지지사업을 더욱 강화해나갈 계획이라고 했다.

이를 위해 사업의 구심점 역할을 수행할 중앙암생존자통합지지센터를 지정하고, 권역별 암생존자통합지지센터를 7개소에서 11개소로 확대하기로 했다.

특히 소아청소년은 암의 발병양상, 진행경과, 지원 수요 등이 성인 암환자와 다르므로 소아청소년의 특성을 반영한 암생존자 통합지지 시범사업기관(2개소)을 처음 선정해 운영할 계획이라고 했다.

또 권역 호스피스센터 사업(2018년 3개소 → 2019년 8개소)와 소아청소년 호스피스 시범사업(2018년 2개소 → 2019년 4개소) 등을 확대해 늘어나는 호스피스 서비스에 대한 국민 수요에 대응할 계획이다.

아울러 암조기검진을 통한 암사망률 감소를 위해 2019년 7월부터 국가암검진사업에 폐암검진을 새로 도입하고, 대장암검진 시 대장내시경검사를 1차 검사로 사용하는 시범사업을 실시할 예정이다.

또 분산돼 있는 암관련 데이터를 연계해 암 예방?치료법 연구, 암 관리 정책 효과성 제고에 활용하는 등 암관리 기반(인프라)을 지속적으로 강화해 나가기로 했다.

윤태호 공공보건정책관은 “암 조기검진, 치료기술 발달에 따라 암생존률이 높아진 것은 큰 성과”라면서도 “암생존률 증가는 늘어나는 암생존자에 대한 정책적 지원방안을 마련해야하는 과제도 안겨주었다”고 밝혔다. 이어 “2019년에는 특히 그간 시범사업의 성과를 토대로 암생존자 통합지지사업을 본격화하는 등 국가암관리사업의 확대?강화를 위한 정책적 노력을 기울이겠다”고 했다.