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국민건강보험공단이 입ㆍ퇴원 환자 다제약물 관리 모형의 건강보험 시범사업을 검토하는 것으로 나타났다. 건보공단은 현실화될 경우 현재 집중 영양치료료와 유사한 형태의 다제약물 관리료 개발이 가능할 것이라는 전망이다.건보공단 한주성 과장은 '2023년 병원약사대회 및 추계학술대회' 부대행사로 진행된 병원약사회-한국임상약학회 공동세션에서 '다제약물 관리사업 병원모형 성과와 추진방향'을 주제로 병원에서 진행한 다제약물 관리사업의 현황과 개선 방향, 향후 추진 모델 등을 공유했다. "다학제 협업 경험은 강점, 기관별 연계는 아쉬워"한주성 과장
심평원공단
김홍진 기자
2023.11.27 06:00
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국민건강보험공단이 2차 상한금액(기준요건) 재평가 품목에 대한 협상을 전자 체결로 진행할 계획이다. 확정되지는 않았지만 협상 대상은 약 4000여개 품목으로 협상 기한은 8~9일, 예상 마감일은 12월 16일이다.24일 제약업계에 따르면 건보공단은 2차 상한금액 재평가 품목 협상 설명회를 진행했다. 협상 유형은 지난 1차 때와 동일하게 3가지 협상 유형으로 구분된다. 유형 분류기준은 ①동일제제 ②제조소 수 ③급여 청구량이다.동일제제가 없고, 제조소 수도 없는 단독 품목은 합의 1형이다. 합의 2형은 동일제제 수가 5개 미만, 제조소
심평원공단
이현주 기자
2023.11.25 06:02
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암질환심의위원회(이하 암질심)에서 급여기준이 설정된 길리어드사이언스코리아의 '트로델비'와 베이진코리아의 '브루킨사'는 웃었고, 또 다시 재논의 결정이 나온 미국 머크(MSD)의 '키트루다'는 웃지 못했다.건강보험심사평가원은 22일 2023년 제8차 암질심에서 '암환자에게 사용되는 약제에 대한 급여기준'을 심의했다. 결과에 따르면 급여결정을 신청한 신약인 한독 빅시오스리포좀주와 트로델비는 급여기준이 설정됐다.빅시오스리포좀주(시타라빈+다우노루비신)는 성인에서의 새로 진단받은 '치료 관련 급성 골수성 백혈병(t-AML)'의 치료 및 성인
심평원공단
이현주 기자
2023.11.23 06:05
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건강보험심사평가원(원장 강중구)은 20일 자율적 내부통제체계 강화 계획의 일환으로 구성한 제1회 내부통제위원회를 개최했다.심사평가원 내부통제위원회는 오수석 기획상임이사를 위원장으로 주요부서 실장 등 총 11명으로 구성됐으며, 기관 내부통제와 관련한 최고 의사결정기구로서 내부통제 관련 주요 정책 등을 심의·의결한다.이번 위원회에서는 감사원 가이드라인을 기반으로 내외부 전문가 의견을 종합해 10월에 수립한 심사평가원의 자율적 내부통제체계 강화 추진 계획을 보고하고 향후 운영 방향에 대해 논의했다.오수석 기획이사는 "우리원 실정에 맞는
심평원공단
이현주 기자
2023.11.21 17:09
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'킴리아'와 '졸겐스마' 등에 대해 성과기반 급여가 적용되고 있는 가운데, 건강보험심사평가원은 다른 고가 항암제와 희귀질환 치료제로 확대, RWD(실제임상자료)·RWE(실제임상근거)를 활용한 성과기반 의약품 급여관리에 나설 계획이다. 고비용 의약품의 환자 접근성 향상과 건강보험재정 관리, 두 마리 토끼를 잡는 방안으로 'RWE 활용 사후 급여 관리'가 대두되고 있는 상황이지만, 적용 대상 선정과 분석과정의 투명성 등은 논의가 필요할 것으로 지적됐다.심평원은 20일 가톨릭대 의생명산업연구원에서 'RWD·RWE 활용 의약품 성과기반 급
심평원공단
이현주 기자
2023.11.21 06:05
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건강보험심사평가원(원장 강중구)은 최근 한국경영인증원으로부터 'ISO 14001(환경경영시스템)'을 취득했다고 17일 밝혔다.ISO 14001은 국제표준화기구(ISO)가 부여하는 환경경영 국제표준으로, 기업의 환경경영시스템을 종합적으로 평가해 인증하는 제도다.심평원은 올해 4월부터 이번 인증을 위해 기관 환경경영방침을 제정했으며, 전 부서 및 지원별 환경 리스크 파악 및 목표 수립으로 전사가 동참하는 체계적인 환경경영시스템을 갖췄다. 뿐만 아니라 △폐의약품 안심 처리 사업 △폐자전거 수리·공유 사업 △환경보전 캠페인 등 대내외를 넘
심평원공단
이현주 기자
2023.11.17 16:04
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건강보험심사평가원(원장 강중구)과 대한항암요법연구회(회장 장대영)은 20일 오후 3시 가톨릭대성의교정 의생명산업연구원 대강당에서 '실제임상자료(RWD)·실제임상근거(RWE) 활용을 통한 의약품 성과기반 급여관리 방안'을 주제로 의약품 성과기반 급여관리 방안 공청회를 개최한다고 17일 밝혔다.실제임상근거(이하 RWE)란 실제임상자료(이하 RWD)를 수집·통계적 방법으로 분석한 문헌이며, 대표적인 RWD로는 건강보험 청구자료, 병원 진료기록, 설문조사(예: 삶의 질 조사), 시판 후 의약품 조사 자료 등이 있다.이번 공청회는 대한항암요
심평원공단
이현주 기자
2023.11.17 15:54
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In the realm of atopic dermatitis treatments, the novel medication Adtralza (active ingredient: Tralokinumab) is swiftly progressing towards eligibility for insurance coverage. The 12th Drug Benefit Evaluation Committee, convened by the Health Insurance Review and Assessment Service (HIRA) on Novemb
심평원공단
Sodam Park reporter
2023.11.14 05:55
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건강보험심사평가원이 운영 중인 전문위원회 중 약제급여평가위원회에 이어 중증(암)질환심의위원회 위원들도 내달 새롭게 구성될 전망이다. 앞서 약제 급여적정성을 판단하는 약제급여평가위원회 위원이 직전 기수보다 26명이 줄고, 위원의 43%가 신규 위원으로 파악되면서 이번 심의위원회도 대폭 물갈이될지 관심을 모은다.12일 관련업계에 따르면 현재 제9기 중증(암)질환심의위원회 위원들의 임기가 이달 30일로 종료된다. 9기 위원들의 활동은 오는 22일 예정된 제8차 회의가 마지막이다.심평원에 따르면 심의위원회는 중증질환자에게 처방 혹은 투약하
심평원공단
이현주 기자
2023.11.13 06:05
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소아 기관지염 치료제 '풀미칸'과 '풀미코트' 약가가 인상될 전망이다. 더불어 소아용 품절약의 원활한 수급을 위해 정부가 대응 방안을 마련하는 중이다.10일 관련업계에 따르면 정부는 의약품 수급 불안정 문제를 해결하기 위해 민관협의체(대한약사회, 대한의사협회, 한국제약바이오협회, 한국의약품유통협회, 한국병원약회 등 참여)를 구성해 운영하고 있다. 협의체에서는 △시급성 △중요도 △구체적인 불안정 상태 △대체약 존재 여부 △자체 해결 가능성 등을 파악해 대응 필요성을 검토하고 이에 따른 해결방안을 마련한다.건강보험심사평가원 약제급여평가
심평원공단
이현주 기자
2023.11.10 12:00
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아토피 피부염 치료제 시장에 신약인 '아트랄자(성분 트랄로키누맙)'가 급여권 진입을 서두르고 있다. 건강보험심사평가원에 따르면 9일 2023년 제12차 약제급여평가위원회를 개최하고 급여 결정신청 약제의 급여 적정성을 심의했다. 심의 결과를 보면 성인 및 청소년 아토피 피부염에 사용가능한 레오파마의 아트랄자와 성인 천식의 유지요법에 적응증을 가진 GSK '트렐리지200엘립타흡입제(성분 플루티카손 푸로에이트/유메클리디늄 브롬화물/빌란테롤 트리페나테이트)'가 급여 적정성이 있는 것으로 심의됐다. 아트랄자는 국내외 중등도ㆍ중증의 성인 및
심평원공단
이현주 기자
2023.11.10 06:02
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건강보험심사평가원(원장 강중구) 의약품관리종합정보센터(이하 의약품센터)는 국민이 안심하고 의약품을 사용할 수 있도록 의약품의 유효기한, 일련번호의 보고 오류를 원천차단하고 위해의약품 알림서비스를 활성화한다.의약품센터는 7일부터 완제의약품 공급정보 보고 시 사전 전산 점검되는 필수내역에 국민의 안전과 직결되는 유효기한, 일련번호 전산점검 항목을 추가하며, 오류정보는 수정 후 재보고토록 시스템화한다고 밝혔다.센터에 따르면 의약품 유효기한은 제조일로부터 약효가 유지되는 기한으로 유효기한이 지난 의약품은 폐의약품이므로 의약품의 유통·저장·
심평원공단
이현주 기자
2023.11.06 12:33
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건강보험심사평가원(원장 강중구, 이하 심평원)은 의약품관리종합정보포털(biz.kpis.or.kr)에 '수급불안정 의약품'정보에 대한 공개대상 및 항목을 확대해 11월부터 공개한다.이번 개편은 기존 공개대상이었던 수급불안정 의약품 외 식약처 공급중단 의약품 정보까지 통합하고 월단위에서 주단위로 변경 업데이트 되며 모바일 웹에서도 확인 가능하다. 정보공개 대상 의약품은 ①공급 중단 의약품, ②공급 중단 보고대상 의약품, ③수급불안정 의약품으로 2640여개 품목이 11월부터 공개되며 ④공급 부족 의약품 정보는 12월부터 공개될 예정이다.
심평원공단
이현주 기자
2023.11.01 19:30
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건강보험심사평가원(원장 강중구)은 의약품 공급‧사용 정보를 활용하여 의약산업계 발전을 지원하기 위한 '의약품 유통정보 제공 서비스(이하 서비스)'를 11월 1일부터 개편 운영한다고 밝혔다.해당 서비스는 의약품 제조‧수입‧유통업체가 자사 제품의 유통정보에 대해 신청할 수 있으며 ▲공급정보 7개 모델 ▲사용정보 22개 모델에 대한 내용을 제공 받을 수 있다. '의약품관리종합정보센터포털(https://biz.kpis.or.kr > 접속 및 로그인 > 정보제공 > 정보제공 신청'의약품센터는 지난해 실시한‘의약품 공급내역 정보제공 시범사업’
심평원공단
이현주 기자
2023.10.31 11:03
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건강보험심사평가원(원장 강중구)은 30일 2022년(5차) 결핵 적정성 평가결과를 심사평가원 누리집 및 이동통신 앱(병원평가)을 통해 공개했다. 결핵은 결핵균(Mycobacterium tuberculosis complex)에 의해서 발생하는 공기 매개성 감염병으로 초기 검사를 통한 진단 및 항결핵제의 꾸준한 복용으로 대부분 완치가 가능하다. 심평원에 따르면 우리나라 결핵 환자는 OECD 국가 중 발생률 1위, 사망률 3위로 높은 수준이지만, 지속적인 결핵 예방·관리 정책 및 적정성 평가를 통해 결핵 신환자 수는 2011년 최고치를
심평원공단
이현주 기자
2023.10.30 12:11
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건강보험심사평가원이 암질환심의위원회 회의 결과 예측가능성 제고를 위해 신청자를 대상으로 구체적 평가 단계와 평가 사유 등 세부 내용을 확인할 수 있도록 연내 시스템을 고도화할 방침이다. 또 경제성 평가 생략 제도는 연구용역 결과를 바탕으로 제도 개선 마련에 나선다. 국회 보건복지위원회가 심평원을 대상으로 서면질의한 사안을 정리했다. 제도 개선 ①경제성 평가 면제 제도 개선 방안 및 별도 트랙 마련 필요성은."임상적 유용성이 개선됐으면서 대체약제 대비 고가의 약가를 신청한 경우 경제성 평가를 제출하는 것이 원칙이나, 근거 생산의 어려
심평원공단
이현주 기자
2023.10.27 06:01
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The reimbursement criteria for Merck's immunotherapy drug, 'Keytruda' (containing the active ingredient pembrolizumab), in the United States, subject to an ongoing review for expanded indications, are now slated for further discussion. Among the 13 indications submitted for reimbursement expansion,
심평원공단
Sodam Park reporter
2023.10.24 05:41
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Yuhan Pharmaceuticals' South Korean-developed Leclaza, featuring Lazertinib, has successfully navigated the drug reimbursement evaluation committee's proceedings to expand the eligibility criteria for first-line lung cancer treatment. Consequently, Leclaza is poised to join AstraZeneca's competing m
심평원공단
Sodam Park reporter
2023.10.23 05:47
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건강보험심사평가원과 국민건강보험공단이 급여결정 신청 절차를 단축해 필수의약품 접근성을 강화하고 있다고 밝혔다. 18일 심평원과 건보공단 대상 국정감사에 앞서 양 기관은 업무보고를 통해 급여결정부터 심사 사후관리까지 합리적인 지출 관리를 강화하고 있다고 했다. 급여결정제도 개선 및 필수의약품 접근 강화심평원은 치료효과가 높고 대체 의약품이 없는 항암제, 희귀질환 치료제 등의 등재절차를 7개월에서 5개월로 단축시켜 필수 약제를 신속 등재시키고 있다고 설명했다. 생존을 위협하는 질환 또는 희귀질환으로서 적절한 치료법이 없거나 치료효과 우
심평원공단
이현주 기자
2023.10.18 06:04
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건강보험심사평가원은 급여적정성 재평가를 진행 중인 히알루론산 점안제의 급여기준 축소 관련 "내인성 질환은 평가과정에서 확인된 일부 인공눈물 오남용 사례에 대해 임상적 유용성 및 과다처방 등에 대한 요양급여기준을 검토하는 절차를 진행하고 있다"고 17일 밝혔다.또한 "외인성 질환 급여제한 등 급여적정성 재평가 결과는 보건의료전문가, 시민단체, 환자단체 등이 참여하는 약제급여평가위원회 및 건강보험정책심의위원회에서 논의를 거쳐 결정할 예정"이라고 전했다.심평원에 따르면 일회용 점안제 1개의 현재 보험등재 가격은 152원에서 396원으로
심평원공단
이현주 기자
2023.10.17 18:04